續談乳癌迷思

上星期提及乳癌迷思後，許多姊妹紛紛向我提出對乳癌的疑問，其中不少有關身形和遺傳問題，值得在此為大家解答。

普羅大眾會認為乳房愈大，患乳癌的風險愈高。事實上，現時並未有研究證實兩者之間的關係，而本地數據更顯示，有近半數（48.3%至52.0%）患者的罩杯尺碼為B級以下，只有小部分（3.6%至5.3%）是D級或以上。

由此可見，胸部大小跟患乳癌的風險並無直接關係，不論任何女士都有機會患上乳癌，所以應多留意自己的乳房健康。

另有傳言指乳癌是遺傳的，這亦是一大謬誤。研究發現，有家族乳癌史的患者只佔大約16.8%，而有超過8成患者的直系或非直系親屬並沒有相關病歷。換句話說，香港大部分乳癌患者都不屬遺傳性乳癌。婦女即使沒有直系親屬罹患乳癌，患乳癌的風險也不會因而減低。

政府近日修訂了對婦女接受乳癌篩查的建議，即以往只建議高風險婦女接受乳房Ｘ光造影檢查。所謂「高風險」，意思是確認帶有BRCA1或BRCA2基因、有家族乳癌或卵巢癌病史、個人風險因素如胸部曾接受放射治療等。

修訂後，政府也建議，年齡介乎44至69歲的中等風險婦女，即只有一名直系女性親屬在50歲或以前確診乳癌，或有兩名直系女性親屬曾在50歲之後確診乳癌；以及其他一般婦女，例如曾患良性乳腺疾病、從未生育或首次生產年齡晚、初經年齡早、ＢＭＩ偏高和缺乏運動，應每兩年接受一次乳房Ｘ光造影。

雖然是次修訂為推行篩查踏出重要一步，但政府仍然未有實質協助婦女接受篩查。既然如此，婦女就不要等政府公布政策才行動，主動養成定期乳房篩查的習慣，才是上策。