治療腰臀疼痛 宜早不宜遲

早上回到診療室，助手轉告有人來電幾次，提我快回覆。來電者是小李，之前我治好了他的腰背痛。電話中的小李說︰「醫師，我同事的腰背、臀部好痛，有無時間見見他？」今早時間較鬆動，稍後有幾位預約的病人，問他們能否盡快前來，他一口答應。半小時後，我跟小李和他的同事周先生見面。

他倆一身恤衫西褲的打扮，明顯地是從公司趕過來。眉頭深鎖的周先生說︰「我下背痛又臀痛，係咪坐骨神經痛？」

在詳細檢查後，發現他的椎間盤正常，沒有椎間盤突出壓迫神經的問題，所以不是坐骨神經痛。他的腰臀疼痛原因，其實是腰背部的深層肌肉「腰方肌」損傷所引致。

我說︰「你咳嗽、打噴嚏時腰背特別痛？坐下要用手借力才能站起來？在床上轉身好難？不用說，你行樓梯非常吃力，亦做不到彎腰的動作。」周先生不停點頭。原來他起床後腰背特別僵硬（俗稱晨僵，身體活動一下會緩解），某日睡醒人有三急，太太不在家，無人扶他惟有自己用手腳爬去洗手間。我告訴他，腰方肌損傷嚴重時會小腿抽筋、雙腳發熱、臀部變重，慶幸他還未發生。

我用中醫的舒筋活絡手法及針灸療法，幫周先生刺激穴位、疏通經絡、行氣活血來紓解其疼痛症狀，他的治療反應正面，痛感頓時減輕，故笑逐顏開。他要多做幾次治療才能加快痊癒，而且日常應避免蹺腳、低頭寒背，尤其久坐不動會使腰方肌過勞。也需注意體重，因為他過胖，當減輕身上的重量，便可減少腰椎負重而緩解疼痛。

看到周先生的腰臀疼痛得到釋放，小李再三向我道謝，臨走時回頭細細聲對我說︰「其實他是我老闆。」原來如此，明白了。

（本欄逢周五刊登）