主動脈剝離 無聲無息 發病可3秒內奪命

心血管疾病普遍被認定為「長者病」，但其實年輕人亦不宜輕視。36歲的台灣藝人黃鴻升（小鬼）早前不幸因主動脈剝離猝逝，引起廣泛關注。有專科醫生指，主動脈剝離即連接心臟的動脈壁撕裂，令血液無法供應各主要器官，嚴重者可於3秒內離世，事前亦可全無病徵，及難透過身體檢查發現。惟病例大多出現於50至60歲以上長者，嚴重個案不常見，「800萬人中可能有1、2個」。

小鬼早前不幸在家中猝逝，享年僅36歲，有指其生前雖患「三高」（高血壓、高膽固醇及高血糖），但定期接受身體檢測後情況受控，並持續有健身運動等習慣，惟最終仍不敵突如其來的主動脈剝離，不幸離世，更讓人關注心血管疾病「年輕化」情況。

如「大水管漏水」 無法供血予器官

心臟科專科醫生黃品立解釋，主動脈即一條連接心臟至腳的大血管，直徑達3厘米，主要用作將血液由心臟供應全身運行；主動脈剝離即其動脈壁出現撕裂，使血液流出原有軌道或內壁，無法如常供應血液及氧氣予腦部、內臟等各主要器官，形容當中猶同「大水管漏水」，若屬「外壁」破裂，生還機會將跌至僅3成，最嚴重更可於幾秒內死亡，相當危險。

他指，相關病症在港並不普遍，「一年可能得10宗8宗」，嚴重甚至死亡的個案，更可能只有1至2宗，並主要常見於50歲以上男士或60歲以上女士，年輕患上並不幸離世的病例較罕有。

「三高」高瘦人士 工作壓力大較危

而主動脈剝離成因主要分為先天及後天，前者包括軟組織天生較脆弱，患者大多為高瘦、手腳較長，平時身體無明顯健康問題，至20、30歲時即有可能因主動脈不勝負荷撕裂，並突然死亡；後天方面，除撞車、受傷等外來創傷外，血壓高、血糖高等「三高」問題、及工作壓力大等，亦有機會令血管加速硬化，繼而變得脆弱易撕裂等。

黃強調，「三高」無法治癒，大多只能透過藥物控制，惟常見部分年輕患者或有機會因病情好轉而忽視，甚至自行停藥等，令血管容易出事而不自知；但他坦言，撕裂風險難透過一般身體檢查發現，逾6成患者事前可全無徵狀，或僅出現手腳發軟、撕裂部位「由前面痛到後面」等輕微病徵，惟普遍一發病已可即時死亡，籲即使是年輕人，也應關注心血管疾病，定期接受身體檢查。

記者︰石嘉盈

編輯：林子豐

美術：陳超雄