葉佩珮
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老年黃斑病變有乾濕之分

發佈時間: 2021/08/05

老年黃斑病變有乾濕之分

老年黃斑病變看似是老人病,事實上它有年輕化趨勢。老年黃斑病變是全球排名第三致盲原因,全球約有3,000萬人罹患老年此症,有300萬人因它而失明。

黃斑點主宰着中央視力,黃斑區是感光細胞最密集地方,若黃斑點生病,可以使視物看成變形和扭曲、顏色出現變化、中央位置有黑影等,且已壞死的細胞不能復元,嚴重的甚至會失明,影響日常生活。

年齡與老年黃斑病變有着密切關係,年紀愈大患病機會愈高,在60至70歲人群的發病率為10%,在80歲以上人群中高達25%。此外,吸煙、有家族病史、紫外光、不良飲食習慣亦會增加病發風險。

老年黃斑病變可分乾性和濕性,乾性老年黃斑病變佔當中的90%。乾性老年黃斑病變屬慢性眼疾,通常以年計算,隨着時間逐漸令中心視力下降,雖然其症狀比較沒那麼嚴重,但與濕性的病人一樣,最終有機會造成失明。

乾性老年黃斑病變的初期症狀,是於黃斑點底部的視網膜色素上皮層,積聚一些黃白色的沉澱物質,稱為玻璃疣/隱結,影響黃斑區的感光細胞。由於乾性老年黃斑病變的破壞較慢,大多數病人於早期沒有明顯症狀,容易掉以輕心,但假如病情惡化,便有發展成濕性老年黃斑病變的可能性。

目前為止,尚未有針對乾性老年黃斑病的治療方法,以下是延緩乾性退化和濕性形成的重要提示:1、定期作詳細眼科檢查;2、利用阿姆斯勒格作自我檢測;3、戴太陽眼鏡;4、戒煙;5、控制三高和體重;6、作適當的帶氧運動;7、研究指出,含有抗氧化、葉黃素和玉米黃素的食品,或含維他命的營養補充品,能有效減緩惡化至濕性的機會,所以均衡飲食,多吃生果蔬菜也非常有用。

下星期會講解有關濕性老年黃斑病變。

(本欄逢周四刊登)

撰文: 葉佩珮 眼科專科醫生
欄名: 明眸珮方