中醫治療｜三叉神經痛發作痛如被電擊 中醫教按壓穴位紓緩疼痛不適

說起疼痛嚴重程度排行榜，相信除了分娩時產生的疼痛，三叉神經痛發作時的疼痛同樣榜上有名。三叉神經痛病人很多時會因為咬嚼、刷牙、談話、緊張而誘發疼痛，疼痛如被電擊，雖然疼痛可以透過藥物和手術減少發作頻率、減輕疼痛，但不容易完全治癒，很多時侯患者還是會不定期被「電」一下，病人可能要想辦法跟它共處。醫師臨床上都有不少三叉神經痛的病人，因為不想做手術或想減低對西藥的依賴性而尋求中醫治療。

三叉神經是第五對腦神經，有三個分支分別通往眼部、上顎和下顎區域，如同三條叉路，所以稱為「三叉神經」。三叉神經痛最常發生在第二、第三分支。中醫角度上，三叉神經痛稱為「面痛」或「面頰風」，中醫認為，三叉神經痛主要和經絡有關。隋朝《諸病原候論》：「頭面風者，是體虛，諸陽經脈為風所乘也。」；當體質虛弱的人，陽經容易受到風邪，阻滯經絡，導致氣血不順暢，「不通則痛」。臨床治療上，醫師會跟據病人的情況和意願，而選擇不同的治療。

三叉神經痛中醫分為三大證型

1. 風寒型：痛如刀割，遇寒或服冰冷食物時疼痛增，熱敷後或飲暖水後痛減，平時較為怕冷，容易疲倦。

2. 風熱型：疼痛如被火燒灼熱感，遇熱或急燥時疼痛加重，伴有口氣大、便秘等情況。

3. 氣血瘀滯型：病情長或有外傷史者，頭面部刺痛或如刀割樣，多為晚上疼痛。

中醫常用針灸＋耳尖放血治療

中醫師針灸會先找到患者的扳機點（觸發該點引發疼痛），很多時侯在下關穴附近，再針對性做手法治療。下關穴是中醫陽明經和少陽經交會穴，解剖學上是三叉神經總干和分支處，針灸下關穴有助消腫止痛、通關利竅。另外，耳尖放血亦是對三叉神經痛快速、有效的治療方法，耳朵靠近頭部，耳穴放血是給血液循環一個出口，讓三叉神經經過的部位氣血都能夠順暢，從而緩解疼痛，對風熱證、氣血瘀滯證患者特別有效。另外醫師亦會跟據病人情況結合中藥治療。

經過治療後，部份病人服用西藥的次數可以減少，甚至不用再長期服用西藥，部分病人亦可以不做手術，但每個病人的情況和嚴重程度均不一樣，治療上需要有耐性。如有任何疑問，建議查詢相關註冊中醫師。

穴位紓緩疼痛

下關穴

位置：耳前方，閉口時凹陷，張口時凹陷處就鼓了起來的位置。

按摩方法：以食指按壓穴位，順時鐘方向揉按30次，反方向30次

{{hket:inline-image name="CHU.jpg"}}{{/hket:inline-image}}

撰文：註冊中醫師朱穎詩