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「醫社合作」撑患者 防認知障礙惡化 八旬翁定期訓練 學沙畫重拾自信

發佈時間: 2021/10/08

「醫社合作」撑患者 防認知障礙惡化 八旬翁定期訓練 學沙畫重拾自信

人口老化令公院服務壓力加重,分流病人至社區伙伴跟進病情的「醫社合作」模式,更顯重要。隸屬港島東聯網下的智友醫社同行計劃,每年轉介逾300名輕至中度認知障礙症患者至長者地區中心等伙伴,有八旬患者疫下變抑鬱,透過定期認知訓練重拾自信,且避免病情加劇;計劃更同時減輕照顧者壓力。

港島東聯網自1993年起推展「醫社合作」,至今有7個平台、11個專科小組、逾110個醫社合作計劃,透過社會服務機構、病人互助組織等,支援出院的慢性病、認知障礙症等患者。港島東聯網服務總監(基層及社區醫療)康佩玲醫生指,聯網服務的灣仔和東區人口逾18%是65歲以上長者,與30年前相比「病人老咗好多」,惟床位壓力無法讓他們長期住院。

疫下患者抑鬱 病情轉差

「醫社合作」模式是將照顧重擔分流。康醫生指現時轉介病人後,社區伙伴可直接聯絡負責醫生回報病人情況:「如社工見病人血壓太低,可問醫生是否需調整藥量,不用直接去急症室,亦可減再入院機會。」

83歲患者輝仔退休後在家中掌廚,2017年與妻子到澳洲探望女兒,在當地住了3個月,豈料返港後認知能力大倒退,既忘卻獨門煲湯秘方、廚具擺放位置,更連紅、綠豆也分不清。輾轉求醫後病情受控,但疫下社交活動減少,令他變抑鬱,他原本每日「耍太極」亦無心再練,「日日無心機只係瞓覺,身體都差了。」

去年5月輝仔確診輕度認知障礙症,獲轉介至智友醫社同行計劃,11月起進行認知訓練,至今年7月「畢業」。

律敦治及鄧肇堅醫院內科及老人科資深護師陳德勝指,輝仔過去在船塢負責畫圖則,繪畫能力強,故訓練時讓他畫沙畫,令他強化現有能力,重獲自信;完成訓練後,輝仔持續參加中心活動,病情未見倒退。

盼日後可增資源 減家屬負擔

其妻鄧太稱,輝仔個性較內向,患病初期感到他不願接受,照顧時有爭執,「現已學懂不要和他理論」;她更成為義工,冀向同路人分享經驗。康醫生補充,現時智友醫社同行計劃每年轉介約300名輕至中度患者,惟重症患者對家人依賴更深,冀日後能增撥資源支援:「讓家屬放下1、2小時,可唞唞氣,一家人才可在治療路上行得更遠。」

記者:脫芷晴

美術:悠然

「醫社合作」撑患者 防認知障礙惡化 八旬翁定期訓練 學沙畫重拾自信

港島東聯網指現與逾200個社區伙伴合作,冀病人和家屬最終可通過醫社合作計劃,轉化為朋輩義工,以過來人經驗協助新症患者。(冼偉倫攝)

「醫社合作」撑患者 防認知障礙惡化 八旬翁定期訓練 學沙畫重拾自信

康佩玲醫生

「醫社合作」撑患者 防認知障礙惡化 八旬翁定期訓練 學沙畫重拾自信

83歲患者輝仔獲安排畫沙畫作訓練,完成後病情未見倒退。(受訪者提供)

欄名: Healthy Life