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激痛點︳長期舉手點貨肌肉形成「激痛點」 4招分辨肌肉痠痛、激痛點分別

發佈時間: 2021/10/08

激痛點︳長期舉手點貨肌肉形成「激痛點」 4招分辨肌肉痠痛、激痛點分別

36歲的黃小姐近日到診所求診,指最近膊頭附近肌肉疼痛,輕輕觸碰更會轉移到手臂上方位置。黃小姐從事物流工作,經常要舉高手來點算貨物,一天工作時間亦比較長,導致休息不足亦沒有時間運動。檢查時,發現黃小姐右邊斜方肌肉非常繃緊,輕輕按壓肌肉時,疼痛會轉移到右手上臂跟肩甲骨位置。估計肌肉日積月累變成一個激痛點。

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激痛點(Trigger Point)是一個高張力的小區域,藏在肌肉緊繃帶(Taut Band)中。激痛點在肌筋膜形成,一般在肌肉中間區域運動終板(Motor Endplate)形成,激痛點是一些可感覺到的結節,結節會出現在身體不同的肌肉。每人身體都有大小不同的結節,可能從小便開始形成,但並不一定會變成痛症。運動終板負責把神經訊號變成化學物質,化學物質再使肌肉產生運動。但如果化學物質處理不正常,會導致某些肌纖維區域長期維持在收縮的狀態,肌肉就會變得很緊,最後變成一按壓便非常痛的激痛點。

激痛點的特徵

如何分別普通肌肉痠痛和激痛點?

  1. 按壓肌肉點時,肌肉或附近肌肉會有不自覺的抽動,甚至是肩膊、頭或身體其他部分輕微抽動。
  2. 有時候你輕輕按壓身體某些肌肉部位,會有局部刺痛感覺,那刺痛和按壓的力道不成正比,是手指或手掌面積大小的強烈刺痛。有時候面積會比手掌大些。
  3. 有時候疼痛的位置和按壓的地方不一樣,每一個激動點都會有特定的位置轉移痛感。
  4. 當你按壓肌肉的時候,會看到那個肌肉位置有收縮或有收縮的感覺。

點的成因

  1. 年紀老化
  2. 經常做重覆性動作人士或過度使用肌肉人士
  3. 缺乏運動,從事文職工作或經常對電腦人士
  4. 姿勢不良例如上交叉綜合症、下交叉綜合症、經常撓腳人士
  5. 慢性情緒問題例如焦慮、抑鬱、失眠人士

激痛點的治療

乾針 (Dry needling) 對處理激痛點有良好效果,主要先找到激痛點,再施針,可有效放鬆激痛點和附近的肌肉。另外,將目標肌肉放在伸展狀態,直接以指尖在緊繃帶中找尋結塊的激痛點。加壓治療時以患者可接受的強度在激痛點上維持15至30秒,期間可能會出現轉移痛,待痛感下降後便可以再增加力度或是換位置加壓治療。

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醫生資歷:

脊醫黃頴暘 Athalie Wong

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香港註冊脊醫