5原因導致耳鳴 積極治療免惡化

耳鳴指病人自覺耳內有響聲，如果病人自覺響聲來自頭部，則稱為腦鳴。引起耳鳴的原因很多，如耳垢栓塞、耳咽管功能失調、中耳積水、噪音傷害、美尼爾氏病、聽神經瘤等；另外，如高血壓、低血壓、貧血、腎病、失眠，又或使用過某些耳毒性的抗生素等，也會造成耳鳴。

耳鳴常擾人清夢，尤以夜深人靜時更加大聲，令人難以忍受。耳鳴先是單側發作，繼而兩耳皆鳴，久而久之有些病人會合併聽力減退，由於大部分耳鳴都與神經退化或病變有關，因此為防止退化速度過快，積極治療有其必要性。

中醫認為耳鳴的辨證可分以下幾種︰

一、風熱外感︰主因感冒後，耳內有阻塞脹悶及耳鳴感覺；治療上可選用銀翹散等。

二、肝火上擾︰多因血壓增高或生氣，造成耳鳴更加嚴重；治療上可選用龍膽瀉肝湯等。

三、痰火壅結︰多因飲酒及攝取過量油膩食物所造成，這類病人常有血脂過高問題；治療上可選用溫膽湯等。

四、腎精虧損︰常因勞累過度、長期失眠或房事不節而造成耳鳴；治療上可選用六味地黃丸等。

五、心脾兩虛︰多因思慮過度或因血壓較低、腸胃功能不佳或月經不調、貧血等而造成耳鳴；治療上可選用補中益氣湯、歸脾湯等。

臨床上可以根據病情需要，配合針灸治療，對耳鳴的療效顯著，特別於急性發作期，首用針灸再加用脈衝電，對控制症狀頗有效果。又或配合耳針治療，常用穴位如內耳穴、腎穴、神門穴等，採取埋針方式，當耳鳴發作時，請病人自行揉壓埋針的穴位，便可保持較長時間的刺激，以提高療效。

若有以上症狀應及早求醫。

（本欄逢周五刊登）