血清球蛋白水平超標

驗血檢查一般包括血常規（Complete blood picture）及腎肝功能（Renal and liver function test）；肝功能檢查有「血清球蛋白」一項，其中包括「丙種球蛋白」或「免疫球蛋白」，即對付細菌病毒的抗體。

人體免疫系統有淋巴細胞，其中包括B細胞、T細胞及NK細胞，不同的B細胞轉化成不同的「漿細胞」，負責製造及分泌針對付不同細菌病毒的抗體。如某B細胞出現嚴重後天基因變異，失控繁殖增生，即成為急性白淋巴細胞血病、慢性淋巴白血病或淋巴癌；癌變後的漿細胞則成為「漿細胞瘤」（Plasmacytoma）或「漿細胞骨髓癌」（Plasma cell myeloma），後者又稱「多發性骨髓癌」（Multiple myeloma）。癌細胞保留製造抗體的功能，但這些抗體乃異常的「球蛋白」，沒有免疫功能，統稱為「副蛋白」。

60歲的陳先生，每年都會做驗身檢查，最近一次驗血發現「血清球蛋白」大幅超標，同時有貧血現象，腎臟功能轉差，血鈣亦稍高（Hypercalcaemia）。

進一步檢查後，顯示陳先生血液含大量「副蛋白」，X光檢查多處骨頭有病灶。「雙同位素正電子電腦掃描」顯示全身多處骨骼都受到破壞，骨髓穿刺活檢見大量異常的「漿細胞」，最終確診「漿細胞骨髓癌」。

陳先生接受藥物治療後，成功控制骨髓癌；血液指數回復正常，骨髓癌細胞數量大幅減少。

醫生建議陳先生接受大劑量化療加自體周邊血幹細胞移植，可以更有效控制病情。

（本欄逢周四刊登）