白內障會復發？

迷思11︰做完白內障手術後，會否需要再做？

白內障是指眼球內的透明晶體變得混濁。我們有兩隻眼睛，每一個眼睛分別有一個晶體，理論上我們有兩個機會患白內障，及後接受白內障手術。每一個眼睛做一次，我們一生人應該有兩次機會接受白內障手術。

很多長者做完白內障手術數年後發覺視力開始下降，便懷疑原本的白內障會否復發，是否需要再次接受白內障手術。他們疏忽了有兩件可能發生的事情︰

第一、「後囊白化」︰成功的白內障手術，需要保留後囊膜，讓人工晶體被承托在最接近生理的位置。保留的後囊膜在數月或數年後同樣地有老化的可能，它會逐漸厚化，俗稱「後囊白化」。後囊白化的症狀與白內障相似，病人感到視力再次變差，誤以此為「白內障復發」，擔心需要再做白內障手術。其實處理後囊白化的方法是相對簡單，醫生只需在數分鐘內透過激光，把後囊膜刺穿形成一個小洞，讓光綫再度進入眼睛，恢復視力，且不存在任何傷口。所以，這不是白內障復發，更不需要再做白內障手術。

第二、「白內障手術不是能醫百病」︰年紀大了，患其他眼疾的風險也高了，包括老年性黃斑病變、青光眼等。大多數眼疾只要及早發現，盡早治療，很多個案都能保存視力，減低影響日常生活的機會。當完成白內障手術後，視力提升了，這是手術成功的表現。但做完白內障手術不是排除所有眼疾出現的機會，若視力有下降迹象，千萬不要誤以為這是白內障復發，毋須急於處理，耽誤病情，甚至以為再做手術白內障手術便能解決低視力的問題。病人如果感到視力下降，應盡早看眼科醫生，除了解會否有後囊白化的迹象外，更應排除因年老而出現的其他眼睛問題。

請記住︰成功的白內障手術是不會「復發」的。

（本欄逢周四刊登）