乳房淋巴癌治癒機會高

癌症是香港頭號殺手，近年女性的患癌數字不斷上升，尤其是乳癌，情況令人擔心。

「乳房淋巴癌」是較罕見的另類乳房腫瘤，歸淋巴癌一族；一般屬「非何傑金氏淋巴癌」的其中一種，稱「瀰漫大B細胞淋巴癌」。患者毋須接受乳房切除手術，治療方法主要是「單抗藥物」加化療，徹底治癒機會高。

50歲的陳太突然發現右邊的乳房有硬塊，並且迅速增大，擔心患上乳癌；活組織檢查確診瀰漫大B細胞淋巴癌，並不是一般的乳癌。正電子掃描顯示腫瘤未有擴散，骨髓穿刺活檢亦未見有癌細胞，腫瘤屬一期。醫生處方針對B細胞腫瘤的抗CD20的單抗標靶藥「利妥適」（Rituximab），並加上多種化療藥物，包括「環磷酰胺」（Cyclophosphamide）、「多柔比星」（Doxorubicin）及「長春新鹼」（Vincristine）；治療後反應良好，乳房腫塊迅速消退，應有不錯的治癒機會。

40歲的何太多年前年曾經接受「義乳植入手術」（Breast implant operation），最近發現左邊乳房位置有新腫塊；活組織檢查確診與「乳房植入物」有關的「間變性大細胞淋巴癌」，屬非常罕見的「外周性T細胞淋巴癌」的其中一種，一般在植入手術後十年出現；只影響一邊乳房，但也有兩邊發病的病例。

正電子掃描顯示何太的乳房腫瘤未有擴散，骨髓穿刺活檢亦未見有癌細胞的蹤影。醫生建議何太接受手術，切除義乳及所有相關腫塊，毋須接受化療或電療。

如果不幸腫瘤經已擴散，則應考慮用抗CD30的單抗標靶藥「苯達莫司汀」（Brentuximab）加化療，仍有治癒希望。