易疲倦氣喘瘀傷恐骨髓增生異常 亞洲患者平均僅活5年 3成變急性血癌

發佈時間: 2023/03/13

易疲倦氣喘瘀傷恐骨髓增生異常 亞洲患者平均僅活5年 3成變急性血癌

無故感疲勞氣喘,手腳易瘀傷出血,小心身體響警號。港大臨床醫學學院內科學系指,骨髓增生異常綜合症(MDS)會影響造血,令人易貧血及受感染。據本港新建立的患者數據庫,全港最少2,500人已發病,多數為長者。亞洲區患者數據顯示,患者整體存活期中位數平均僅5年,30%人有機會變急性血癌。

港大臨床醫學學院內科學系早前建立MDS患者數據庫,發現全港最少2,500人已發病,每年新增約200宗新症,確診年齡中位數為70歲。按照其血液成分數量、不正常骨髓細胞數量及年齡劃分,約35%人有較高風險,約65%人屬較低風險。

影響血細胞生成 損免疫力

學系臨床助理教授喬夏利指,MDS會干擾骨髓中的血細胞生成,令血細胞不能成熟,影響紅血球、白血球及血小板數量及品質。當紅血球不足,負責帶氧的血色素減少,便容易出現貧血、膚色蒼白,且因器官未獲分配足夠氧氣,而出現呼吸困難、氣喘,「病人亦會感到虛弱及疲倦,休息後亦無法恢復。」另因中性白血球可控制細菌及真菌感染,當數量不足,免疫系統防禦力亦降,令患者容易感染。而血小板不足則會令人容易出血和瘀傷。

患者要定期輸血 礙日常生活

喬夏利指,全球高風險患者存活期中位數僅1年,2年內會惡化為急性血癌。亞洲區患者平均存活期僅5年,平均4年內會變急性血癌,「約30%人會演變為急性血癌。」

另外,本港80%患者需長年接受輸血及除鐵治療,「低風險者也要頻繁回醫院輸血,每次需時長達6至8小時,生活質素大受影響。」長者亦易因輸血併發嚴重感染,「並非只是易攰咁簡單。」

50歲患者Amy指,因公司有免費體檢,故每年驗身,2014年血指數已有異常,但2年後醫生才發現有問題,至2017年確診MDS,自始需定期輸血。

她指,開始時隔2、3個月要去輸血,惟前年惡化為急性血癌,每3至4周便要輸血,幸用標靶藥後情況受控,仍能工作,惟生活影響頗大:「以前晚上11、12點瞓,發病後試過下午5點半便要瞓覺。公幹亦只敢外出數日,怕在海外難輸血。」

記者:脫芷晴

美術:招潤洪

欄名: Healthy Life